臨床実習開始前の「共用試験」第12版（平成26年）

101/154

Ⅲ－２　医学系OSCE4)上腕二頭筋□　検者が力こぶを作るように見本を見せて、片側の腕を曲げてもらう。□　肘関節を伸展するので、それに負けないよう頑張ってほしい旨を伝える。□　患者さんの肩口を左手で押さえ、右手で患者さんの前腕遠位端を握り、肘関　　節を伸展して抵抗する筋力を判定する。□　必ず両側を検査する。5)＊上腕三頭筋□　検者は患者さんの肘窩に左手を当てて、上腕が外転位で水平になるように支　　える。□　患者さんに肘を伸展してもらう。□　肘関節を屈曲するので、それに負けないよう頑張ってほしい旨を伝える。□　右手で前腕遠位端を持ち、肘関節を屈曲して抵抗する筋力を判定する。□　必ず両側を検査する。（注）患者さんが肩関節の痛みを訴える場合には、無理をしない。その際には肘　　 関節をそのまま伸展してもらい、検者が肘関節を屈曲する力に抵抗する筋　　 力を判定する方法もある。6)手根伸筋群（手関節の背屈）□　検者が手背を上に向けて手関節を背屈する見本を示し、そのようにまねても　　らう。□　手関節を掌屈するので、それに負けないよう頑張ってほしい旨を伝える。□　左手で患者さんの前腕を手関節の近くで握り、右手の掌側を患者さんの手背　　にあてがい、手関節を掌屈して抵抗する筋力を判定する。□　必ず両側を検査する。7)＊手根屈筋群（手関節の掌屈）□　検者が手掌を上に向けて手関節を掌屈する見本を示し、そのようにまねても　　らう。□　手関節を背屈するので、それに負けないよう頑張ってほしい旨を伝える。□　左手で患者さんの前腕を手関節の近くで握り、右手掌を患者さんの手掌にあ　　てがい、手関節を背屈して抵抗する筋力を判定する。□　必ず両側を検査する。8)＊母指、小指対立筋□　検者が母指と小指を対立させる見本を示し、母指と小指を対立してもらう。□　対立を開くので、それに負けないよう頑張ってほしい旨を伝える。□　患者さんの母指と小指の基部に母指をあてて開き、抵抗する筋力を判定する。□　必ず両側を検査する。(7)起立と歩行の診察（立位）1)通常歩行□　診察室内の空いた場所を示し、座位から立ち上がって普段どおりに歩いても　　らう。（可能であれば廊下などを使用することが望ましい）□　歩行の異常（片麻痺歩行、Parkinson 歩行、失調性歩行、動揺歩行、鶏歩な99