臨床実習開始前の「共用試験」第12版（平成26年）

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Ⅲ－２　医学系OSCE□　肛門部の自発痛の有無を尋ね、あれば部位および性状を聞く。□　肛門周囲を視診する。　➢発赤・ただれ・潰瘍・瘻孔・脱肛・結節・痔核などの有無を判断する。□　肛門周囲を触診することを患者さんに説明する。□　肛門周囲を触診する。　➢熱感・波動・硬結・圧痛などの有無を判断する。□　肛門内指診を行うことを患者さんに説明する。□　適量の潤滑剤を手袋の示指に塗布する。□　肛門内指診を適切に行う。　➢優しく右（左）手の示指を挿入する。　➢狭窄・弛緩・硬結・圧痛などの有無を判断する。□　直腸内指診を適切に行う。　➢十分深部に示指を進め、直腸粘膜の全周を触診する。　➢狭窄・腫瘤・結節・圧痛、直腸周囲（前立腺や子宮頸部など）の病変の有無を　　判断する。□　示指を静かに引き抜き、指先に付着した便の性状を観察する。□　肛門周囲を清拭する。□　糞便、体液による汚染防止に留意し、使用後の用具は感染性廃棄物入れに廃　　棄する。93