臨床実習開始前の「共用試験」第13版(平成27年)
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   (注)静脈穿刺により患者さんが強い痛みを訴えた場合は、すぐに針を抜   去する。   (神経損傷の可能性があるため) □ 真空採血管ホルダーをしっかり保持する。   シリンジ採血の場合:シリンジをしっかり保持する。 □ 採血管をもう一方の手で押し込んで血液の流入を確認する 。   シリンジ採血の場合:シリンジ内への血液の逆流を確かめる。 □ 採血中は、採血針の針先を動かさないよう、しっかり固定する。 □ 流入が止まったら針先を動かさずに採血管を抜く。   シリンジ採血の場合:目的の採血量を引けたら、駆血帯を外して針を抜き、   アルコール綿・滅菌ガーゼなどで押さえる。   (注)抗凝固剤等が入っている採血管では、直ちに採血管を5回ほど転倒   混和する。      この際、血液を泡立てないよう緩やかに行う。 □ 採血針を抜く前に駆血帯を外す。 □ 採血針を抜き、アルコール綿・滅菌ガーゼなどで押さえる。 □ 採血後、刺入部位を揉まずに軽く圧迫するように患者さんに説明する。   シリンジ採血の場合:針刺し防止のため採血管に血液を注入する際は採血   管を試験管立てに置くなど配慮する。 □ 針刺し事故防止のため採血針にリキャップをしない。 □ 採血針をシャープス・コンテナに廃棄する。   (注)真空採血管ホルダーは採血針と一緒に廃棄する。 □ 刺入部の止血を確認し、止血パッドを貼るか、または患者さんに渡して貼っ   てもらう。 □ 消毒に使用したアルコール綿や手袋などを感染性廃棄物として廃棄する。 □ 以上の操作中、患者さんに不安感を与えるような不適切な言動はしない。 □ 操作終了後に手指消毒を行う。(6)*持続的導尿(男性)(2人で行う方法について記載する。)(臨床実習前にはシミュレーターを用いて学習し、臨床実習では指導医の指導のもとで行う。) □ 本人確認のためという目的を告げ、患者さんに姓名を名乗ってもらう。 □ 持続的導尿に関して説明して同意を得る。 □ 患者さんの羞恥心およびプライバシーの確保など環境を整える。 □ 必要物品を準備または確認する。 □ 操作前に衛生的手洗いを行う。 □ 手袋(滅菌手袋が望ましい)を着用する。 □ 患者さんを仰臥位とし、足を軽く広げた体位をとる。 □ 必要であれば、腰部から臀部にかけてシーツを敷く。 □ 閉鎖式蓄尿バッグの排液チューブのクレンメを止めていることを確認する。 □ 導尿カテーテルのバルーンに滅菌蒸留水を入れ,膨らみ方や漏れのないこ122

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