臨床実習開始前の「共用試験」第13版（平成27年）

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　　　とをみる。　□　カテーテルに蓄尿バッグを接続する。　□　陰部を露出させる。　□　滅菌穴開きシーツが使用できる場合は、必要な範囲を消毒しシーツで処置　　　部を覆い、可及的に無菌的操作を行う。　□　施行者は陰茎をガーゼで包みながら、左手母指と示指とで亀頭部を露出さ　　　せ、外尿道口を開き、左手中指と環指の間でほぼ垂直方向に軽く引上げる　　　ように陰茎を把持する。　□　施行者は右手で消毒綿球にて、外尿道口から周囲へ向かい、亀頭部を2回消　　　毒する。　□　カテーテルの先端から適切な範囲に滅菌潤滑油またはキシロカインゼリー　　　をつける。　□　陰茎を適切な位置に保ちながら、カテーテルの先端が汚染されないように　　　注意しつつ、滅菌ピンセットでカテーテル挿入する。　　　（注）尿道損傷を生じる恐れがあるので、カテーテル挿入途中で抵抗が強　　　い場合は無理に押し込まない。　□　尿の流出を確認した位置から、尿道の途中でバルーンが膨らむことを防ぐ　　　ためさらに十分挿入する。　　　（注）成人男性の尿道の長さは16～20cm程度である。　□　抵抗感がないことを確認しながら、指定量の滅菌蒸留水をバルーンに注入　　　する。　□　カテーテルを軽く引っ張り、抜けないことを確認し、この位置で適切な部　　　位の皮膚に絆創膏で固定する。　□　蓄尿バッグは膀胱より低く床につかない高さに、ベッド柵に固定する。　□　使用した消毒綿球や手袋などを感染性廃棄物として処理する。　□　操作終了後に衛生的手洗いを行う。(7)＊持続的導尿（女性）（以下の記載以外は男性の場合と同じ。）（臨床実習前にはシミュレーターを用いて学習し、臨床実習では指導医の指導のもとで行う。）　□　施行者は左手の母指と示指で小陰唇を開く。　□　施行者は右手で消毒綿球にて、外尿道口から周囲へ向かい2回消毒する。　□　カテーテルの先端が汚染されないように注意しつつ、滅菌ピンセットでカ　　　テーテル挿入する。　　　（注）カテーテル挿入の目安：成人女性の尿道の長さは4～6cm程度である。　　　(8)＊乳房の診察（臨床実習前にはシミュレーターを用いて学習し、臨床実習では指導医の指導のもとで行う。）1)視診　□　坐位で視診を行う。123